经常有人问我们，分娩和剖宫产那个更疼痛。相对来说，分娩的疼痛应该更甚于剖宫产，俗话说“儿奔生娘奔死”，就是这种死去活来的形容。但是从远期效果来说，剖宫产无论是损伤还是疼痛恢复都比分娩要长远。所以从对母亲的身体角度来说，我们提倡自然分娩。但是剖宫产具有及时终止妊娠的效果，对于一些病理产科来讲，从胎儿安全的角度考虑剖宫产又成多数人的选择。毕竟大多数人一辈子也就生育一次，而且出于优生优育的考虑，越来越多的人不敢承担产科的风险，这也是剖宫产越来越多的社会因素。不可否认，我也非常害怕分娩的疼痛，孕晚期的时候我还查阅了些分娩镇痛的资料，跟同事商量在我身上尝试下无痛分娩，结果直到发作胎头依然高浮，试产也就不做考虑了。做了剖宫产，也终于有了亲身的体会，理论与实际再一次结合，让我有了更深刻的认识。

1.宫缩。我是属于胎膜早破，入院的时候应该算是先兆临产，有宫缩但是强度不大，所以宫缩的疼痛我体验不是很深刻，只是觉得肚子间歇着发硬，腰骶部坠胀，严重的时候也有肛门坠胀感，但是可以忍受。

2.内诊。说来惭愧，天天给人家做妇检，其实自己是非常恐惧的，因为疼痛。以前曾经有个印象，只要是结婚后的人做检查是不会疼痛的，除非是个人太紧张或者太娇气。直到临着自己才知道，原来确确实实有时疼痛让人无法忍受。尽管再三让自己不紧张放松，可是这种锐性的疼痛还是无法配合，最后只好通过肛诊才完成检查。所以各位同行如果临床上碰见类似病人一定要体谅，当病人喊疼并难以耐受的时候一定要手下留情。

3.备皮。备皮不疼，除非备皮时不小心发生刮伤。备皮虽然简单，但是剃去的毛发再生的过程却是非常不舒服，瘙痒，甚至因瘙痒导致抓伤，而且这个过程的时间还比较漫长。所以个人认为，仅手术野相关部位备皮干净就行，没必要范围过大增加无谓不适。

4.麻醉。我使用的是腰硬联合麻醉，打麻醉的过程不疼，手术部位也不觉得疼，仅仅就是从手术开始到结束一直觉得胃疼，尤其在取头的时候达到高峰，清腹的时候也有很多人觉得难以耐受，这种疼痛是因为手术牵拉引起的，基本到关腹的时候就逐渐缓解了。

5.头痛。手术结束的时候我还很清醒，等回到病房就觉得非常疲倦了。回到病房换上第一瓶液体开始，我就开始头痛。这种疼痛伴眩晕，类似晕车的感觉，即使后来我人可以起床了，但是依然颈项强直无法低头。这种情况持续了两天时间，麻醉师说是腰麻的原因，嘱咐多进液体。术后四天我一直发热，体温38度左右，我不知道头疼究竟是因为麻醉原因还是我感冒了，但是在使用过两次双氯芬酸钠全身大汗淋漓后，头痛的症状明显减轻。

6.呕吐。手术后发生呕吐是非常多见的。一是麻醉的原因，二是空腹的原因。手术后我呕吐了四到五回，每次呕吐前都是先返酸，呕吐时尽管压着伤口但是依然很疼痛，同时非常害怕腹压过大导致伤口裂开。同事给了两次胃复胺，都是在呕吐之后稍微得到些缓解。个人认为对于手术病人，可以在术后预防性给予西米替丁和胃复胺预防用药，并不要等到症状出现后再对症。而且自己在以往也这样给病人预防用过，术后呕吐的情况确实有所减少。同时麻醉要求时间过后尽早进些流食，防止空腹导致胃酸分泌过多加重呕吐。

7.尿管。这次手术最让我记忆深刻的疼痛就是插尿管，在此之前已经听说过关于插尿管的种种，所以做术前准备的时候在我要求下开了个特例，我是在手术室打了麻醉之后才上的尿管，即使这样在上的时候我还是觉得了一种痉挛性的刺痛。手术当晚我就拔了尿管起床跟老公一起弄孩子，结果半夜的时候发现无法自解小便。听流水声、热敷、用开塞露，折腾了两个小时仍然不行。思前想后，最后只好叫同事再重新给我插上尿管，这次可没有麻药，因为疼痛我实在难以配合，同事上了半天才完成任务。有多疼？我只能用另两个同事的话来形容下，护士长说她一共做了3次手术都不觉得疼但是她忍受不了上尿管，还有个医生说上尿管的感觉就好像一根烧的通红的铁钎子被插了进来。我想，要是什么时候上尿管能达到无痛了，人性化医疗就完善的更好了。

8.伤口。手术后我没有用止痛棒，没起床的时候倒不觉得伤口很疼，主要在腰部用力的时候会有疼痛，如起床、转身、侧身、弯腰等等，但是只要小心一些，这些疼痛还是可以耐受的。因为脂肪层比较厚，术后第2天换药副主任准备给我探探伤口，防止脂肪液化。虽然自己平时也经常给病人探伤口，但是轮到自己的时候就很恐惧了，于是我死活不同意。结果当时婆婆一把按住我的胳膊和手，对副主任说你弄吧只要对她伤口有好处你就弄。我急了说我不会配合的，婆婆还是不肯放手。最后副主任说算了算了那你自己多热敷，我说没事的要是有问题我自己负责。话岁如此我自己也是担心的，我不仅脂肪厚不说，而且从术后第1天开始我就感冒了。开始只是尽量把痰咯出来，后来咳嗽还伴打喷嚏，每次只能捂着伤口，但是腹部一用力手就使不上劲。最后找到个好办法，每次忍不住咳嗽我就找个墙角或者柜角对着伤口，这样因为墙角或柜角是固定不动的腹压就能被限制。我术后第4天出的院，第9天同事来家拆的线，第11天敷料松了就干脆扯了洗澡，目前伤口没有什么异常，今天术后第17天，伤口四周依然每日瘙痒，而且切口上下组织还是麻木感觉。

9.喂养。其实新生儿吸吮也是疼痛的，主要是乳头刺痛。科室有个同事当初在产后很害怕母乳喂养，每到孩子快要吃奶的时候她就跑到办公室来躲避，结果后来造成奶水不足还被我们批评。因为吸吮导致疼痛每到喂养的时候我也有想躲的感觉，但是忍吧忍吧一切为了孩子。后来问其它同事什么时候这种疼痛会消失，有的说大概一个星期左右，最后过了一个多星期确实这种疼痛就缓解了。不过关于吸吮引起子宫收缩，这种疼痛倒不觉什么。

其实我还觉得打针很疼，抽血很疼，不过这些都只是一瞬之间的疼痛。每个人情况不同，所遭遇所感觉的也一定会有差异。在医院里，产科是唯一充满喜庆的地方，分娩是最让人期待的幸福。但是即使这样，这过程中也不断的伴随着疼痛，疼痛会干扰一个人的躯体和心情。所以突然也有些理解了为什么有些病人在医院会有很多抱怨和不满的情绪，住院毕竟不是一件愉快的事情，尤其是很多检查和治疗都是有创伤性的。而也在这个时候，好像更能理解为什么微创和无痛已经成为目前医疗发展的新趋势。诊疗技术的不断提高固然体现了医疗发展的突飞猛进，但是关注病人的疼痛并尽量去减少它则更体现了医疗的人性化。以人为本，才是服务的根本。