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产后大出血基层巧抢救
赤脚接生婆 发表于 2008-6-14 10:55:00

产后大出血基层抢救

陕西省人民医院主任医师 林永焕

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2007年国际、国内十大医学新闻
赤脚接生婆 发表于 2008-1-9 19:53:00

摘自《中国医学论坛报》

本报评出2007年国际国内十大医学新闻

    



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产前抑郁症
赤脚接生婆 发表于 2007-12-6 13:33:00

转自http://www.39.net/baby/nbkj/xlts/97453.html

先生为什么会在妻子怀孕时出现抑郁症状?
  1)他是大龄青年,渴望做爸爸,但又缺乏做爸爸的经历和充足的心理准备。
  2)平静生活被破坏,使他的身体和心理方面出现不适应性。
  3)怀孕后妻子情绪变化直接影响他的心理情绪。
  4)要求自己生活上照顾好妻子而力不从心。
  5)对未来孩子的健康和智力考虑太多而陷入焦虑的困境。
  6)对孩子出生后的抚养、护理和教育等的担忧。
  7)工作与家庭没有协调好致使工作出现失误而引起老板的不满,由于竞争激烈,工作压力越来越大。
  8)长期休息不好导致身体和心理出现亚健康状况。
  9)夫妻性生活仍比他们期望的要少而在妻子怀孕期间,性生活则大大减少,这被视为是造成"产前抑郁症"的一个主要因素。在这么多的压力和焦虑的冲击下,再身强力壮的人也会拖垮,心理出现障碍是难免的。


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[手记]硬膜外麻醉穿刺中子痫一例
赤脚接生婆 发表于 2007-11-9 17:47:00
关键词  硬膜外麻醉 妊娠高血压疾病 子痫
1. 临床资料
患者,女,26岁,孕1产039+4周羊水过少,脐带绕颈一周于2000年1月15日在持硬下行剖宫产术,麻醉前查体:T36.3℃,P80次/分,R20次/分,BP130/80mmHg,自动体位,神清合作,眼睑不浮肿,唇红润,颈静脉不怒张,双肺呼吸音清晰,未闻及干、湿鸣音,双下肢不水肿,脊柱四肢无畸形。既往病史,无高血压、肾炎、肾病史,否认癫痫病史,未作常规的产前检查,既往基础血压不清楚。辅助检查:血HB110g/L,WBC5.6×109/L,PLT60×/109L,BT1,30,CT2,30,尿常规正常,肾功/肝功正常。待产两小时产程进展不满意、怀疑有胎儿宫内窘迫,行剖宫产术,术前肌注安定10MG,阿托品0.5MG,入手术室吸氧、生命体征监护,采用左侧卧位、0.25%利多卡因局麻下行硬膜外穿刺,穿刺成功后正准备置管时,突然发生抽搐持续约1分钟,立即将穿刺针退到棘上韧带,助手固定好病人,待抽搐停止后重新穿刺置管。抽搐后即时测血压150/90MMHG,手术中血压正常,术中麻醉平稳,术后查血钙2.5mmol/L,血镁1.2mmol/L,血钠138 mmol/L,血氯101 mmol/L,血钾4.32 mmol/L。手术后随访血压正常、没有发生产后子痫。产后40天来院随访血压正常。
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[手记]宫外孕术后
赤脚接生婆 发表于 2007-11-2 19:50:00
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分娩方式的变迁
赤脚接生婆 发表于 2007-10-6 18:44:00
在远古的时代,女人繁衍后代受到大自然的极大的威协,要受到天敌、恶劣自然环境的考验,同时还要受到异常、难产的威胁。人类为了减轻分娩的痛苦发明了水中分娩,为了挽救病人的生命、减轻痛苦也发明了剖腹产手术。可是这活却被算命先生盯上了,他们会为她们选择一个非常好的时辰,他们能保管生出来孩子日后能升官发财。这些人选的时辰大多会在凌晨2、3点钟,即使腹中胎儿、产妇的情况不允许也要在算命先生选定的时间手术。偶们经常在开玩笑,在哪一天说不一定能剖出一个高官,偶们的日子要好过一点工作条件会好一点,薪水会高一点。
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[手记]子宫宫角破裂
赤脚接生婆 发表于 2007-8-1 11:58:00
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人机对话
赤脚接生婆 发表于 2007-7-26 21:34:00
参加今年的职称考试,采用的人机对话。考前在中国卫生人才网上下了考题来做模拟考试,考前害怕出现一些影像资料。电脑上什么影像资料都可以上去,还好只出了一个简单的。前面的单选题有修改的机会,进入多选题就不能修改单选题了。多选题有修改的机会。进入病例分析题修改的机会就少了。作了一问,不能修改上一问的作答了。时间刚好够。今年不行明年再来。

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[手记]遭遇妊娠高血压疾病合并帆状胎盘
赤脚接生婆 发表于 2007-7-2 19:24:00

病例:31岁,第二胎40+3周,入院待产,BP160/105mmHg,B超未发现异常。在持硬下行剖宫产术,术中发现帆胎盘,还未发现有血管破裂。术后血压降低,于术后1小时发现阴道出血量增多,出血量达1500ML,应用按摩子宫,应用促进宫缩的药物催产素、垂体后叶素、输血治疗。出血停止。


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江城子
赤脚接生婆 发表于 2007-5-26 21:07:00

江城子

李明忠老师

  时移廿载正东风,趁春光揽葱茏。不负当年,师友琢珠功。应记青山兴盛聚,豪气荡时空。

  一连两日尽情疯,厚窗情,尽思恭。锁定欢姿,留讯谊浓。更恨离长相聚短,何岁月再重逢。

  这首诗词是同学会上我们的数学教师所作。


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